医療法関係 申請様式 各種申請様式や届出に必要な様式は、ダウンロードできますので、ご自由にお使いください。 なお、申請・届出によって添付書類が異なりますので、保健所にお問い合わせの上、提出してください。 １ 病院(診療所)開設許可申請書 (DOC 238KB) ２ 診療所病床設置許可申請書 (RTF 141KB) ３ 助産所開設許可申請書 (RTF 234KB) ４ 病院(診療所・助産所)開設許可変更申請書 (RTF 46.9KB) ５ 診療所病床設置変更許可申請書 (RTF 47.9KB) ６ 病院(診療所・助産所)開設変更届 (DOC 27.5KB) ７ 病院(診療所・助産所)開設届 (DOC 58KB) ８ 診療所(歯科診療所)開設届 (個人開設用) (DOC 185KB) ９ 助産所開設届 (個人開設用) (RTF 283KB) １０ 病院(診療所・助産所) 休止（廃止・再開）届 (RTF 43.2KB) １１ 病院(診療所・助産所)管理兼務許可申請書 (RTF 162KB) １２ 病院(診療所・助産所)検査申請書 (RTF 44.9KB) １３ 診療所病床設置届 (RTF 119KB) １４ エックス線装置備付届 (RTF 365KB) １５ エックス線装置変更届 (RTF 111KB) １６ エックス線装置等廃止届 (RTF 79KB)
