ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療給付事業（道単独事業）について
《重要なお知らせ》
道肝炎（ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策）に係る受給者証の更新手続きについて
〔更新受付期間〕※ 札幌市以外
令和８年（2026年）６月１日（月）～令和８年（2026年）８月31日（月）
更新の対象の方には、更新案内を送付しておりますので、詳しくは更新案内をご確認ください。
なお、札幌市にお住まいの方は、札幌市から送付される更新案内をご確認ください。
１ 制度概要
（1）対象者
次の各号すべての要件に該当し、かつ、疾患ごとの認定基準に該当する方
（認定基準は、「3 各種様式」（4）（5）でご確認ください。）
※ ただし、国制度（肝炎治療特別促進事業）に該当する方は除く。
ア 道内に住所を有する方
イ 医療機関において、医療保険各法（国民健康保険法、健康保険法、後期高齢者医療制度など）
の規定によりウイルス性肝炎又は橋本病の治療を受けている方
ウ 医療保険（国民健康保険法、健康保険法、共済、組合、後期高齢者など）の被保険者または
被扶養者
（2）対象疾患
○ ウイルス性肝炎（B型・C型）…慢性肝炎、肝硬変、ヘパトーム
○ 橋本病
（3）対象費用
ウイルス性肝炎及び橋本病の治療に係る入院、通院、調剤が対象となります。
（4）自己負担限度額
| 市町村民税課税世帯 |
入院：57,600円 通院：18,000円 院外薬局：0円 |
| 市町村民税非課税世帯 | 自己負担なし |
＜留意事項＞
上記医療給付事業は、医療保険制度における自己負担分を公費負担するため、
高額療養費の適用を受ける場合は、その適用後の額を公費負担することになります。
２ 申請に必要な書類
（1）新規申請
| 市町村民税課税世帯 |
|
| 市町村民税非課税世帯 |
|
３ 各種様式
| No | 様式名 | 様式番号 |
| （1） | ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療給付事業実施要綱 | 実施要綱(道) |
| （2） | ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療給付事業実施要領 | 実施要領(道) |
| （3） | ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療受給者証交付申請書 | 様式2 交付申請書 |
| （4） | ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療給付事業世帯調書 | 様式2別紙 世帯調書 |
| （5） | 臨床調査個人票（新規） | |
| （6） |
ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療受給者証（患者認定書）再発行申請書 |
様式6 再発行申請書 |
| （7） |
ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療受給者証変更届 |
様式7 変更届 |
| （8） |
ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療受給者証（認定書）返納届 |
|
| （9） | ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策医療給付事業 治療費償還払い申請書 （PDFを印刷する場合は、「実際のサイズ」を選択してください） |
様式13 償還払申請書 |
| （10） |
ウイルス性肝炎進行防止対策・橋本病重症患者対策患者認定書（切替）交付申請書 |
申請・お問い合わせ先
道庁地域保健課・各保健所（札幌市は各保健センター）
